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食管癌是一種臨床上常見的惡性腫瘤,其死亡率較高,預后差。影響食道癌預后的因素較多,主要因素就是腫瘤轉移和腫瘤外侵,淋巴結是食道癌轉移的主要部位,其淋巴引流區(qū)域涉及頸部、胸部和腹部,對其檢測和監(jiān)測有著重要的臨床意義。淋巴道轉移是食道癌的主要轉移方式,食道癌淋巴轉移范圍比較廣泛,而且有一定的轉移規(guī)律。
2014年8月初體檢,B超發(fā)現肝右葉近膈頂占位,進一步查AFP14ug/L。查肝臟MR提示“肝右葉近膈頂一處大小約1.4×1.7㎝結節(jié)影,T1低信號T2高信號,增強后動脈期可見明顯強化,門脈及延遲期減退,考慮肝癌”。
患者周**,男性,53歲,于2016年11月體檢行腹部彩超檢查時發(fā)現肝右葉一占位性病變,建議進一步檢查。2016-11-05患者于當地醫(yī)院行腹部CT檢查提示肝VI段大小約1.9×1.3cm低密度影,增強掃描動脈期明顯強化,考慮HCC(肝細胞性肝癌)可能大,建議進一步檢查。
原發(fā)性肝癌(以下簡稱肝癌)是我國常見的惡性腫瘤之一。據20世紀90年代統計,我國肝癌的年死亡率為20.37/10萬,在惡性腫瘤死亡順中占第2位。
大部分肝癌(肝細胞癌)的發(fā)病溫床是長期的乙型或丙型慢性肝炎,因此,肝癌容易復發(fā)。肝癌的治療要充分考慮其易于復發(fā)的特性,不僅要有效地針對腫瘤,還要盡量抑制對病灶周圍肝臟的損傷。由于質子治療的療效好且對周圍肝組織影響小,因此成為針對肝癌的一種良好療法。
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