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卵巢癌質子治療一年后腫瘤奇跡般消失,68個月后未見腫瘤復發(fā)征象。

时间:2024-04-18     作者:萬杰質子中心【原创】

卵巢惡性腫瘤(卵巢癌)在女性常見惡性腫瘤中占2.4%~6.5%,在女性生殖系統(tǒng)癌瘤中占第3位,次于宮頸癌和宮體癌。近幾年來,由于對宮頸癌及宮體癌的防治,取得了一定的成效,而有關卵巢癌的防治方面收效相對較小。所以在婦女生殖系統(tǒng)癌瘤中,卵巢癌是造成死亡原因最高的一種腫瘤。北京市8個醫(yī)院的材料中,卵巢惡性腫瘤占女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的22.9%。卵巢惡性腫瘤中,不論是國內或國外的資料,均以上皮性癌最為多見。中國惡性生殖細胞腫瘤的發(fā)病率,據幾位作者的報道,均比國外發(fā)病率高。為什么有這種國家之間的差別,是值得進一步探索的問題。卵巢惡性腫瘤屬中醫(yī)學"癥瘕"、"積聚"、"腸覃"、"石瘕"的范疇。造成其病死率居高不下的原因是由于卵巢惡性腫瘤生長部位隱蔽,無法直接看到,早期卵巢惡性腫瘤癥狀不明顯,仍缺乏簡便實用的診斷方法。

早期可無癥狀,多在手術中及病理檢查確診。⒉ 晚期常有腹脹、腹大或下腹部包塊、或包塊長大迅速,往往病程短。⒊ 可有膀胱或直腸壓迫癥狀。⒋ 可伴有疼痛、發(fā)熱、貧血、無力及消瘦等惡病質表現。如腫瘤破裂或扭轉可致急腹痛。⒌ 某些卵巢腫瘤可分泌雌激素或睪丸素,可發(fā)生異常陰道出血、絕經后出血、青春期前幼女性早熟、生育年齡婦女繼發(fā)閉經、男性化等內分泌癥狀。⒍ 體征:⑴全身檢查:特別注意淺表淋巴結、乳腺、腹部(膨隆、腹水、腫塊)、肝、脾及直腸等有無異常及腫塊。⑵盆腔檢查:應行雙合診和三合診檢查子宮和附件,注意腫塊的部位、側別、大小、形狀、質地、活動度、表面情況、壓痛及子宮后陷窩結節(jié)等。應特別注意提示惡性可能的體征如:雙側性、實性或囊實性、腫瘤表面有結節(jié)或外形不規(guī)則、活動度差或不活動、后陷窩結節(jié)、腫塊增長快、腹水、晚期惡病質、肝脾腫大、大網膜腫塊、以及腸梗阻等臨床表現。

卵巢癌的病因目前尚不清楚,其發(fā)病可能與年齡、生育、血型、精神因素及環(huán)境有關。卵巢癌可發(fā)生在任何年齡。年齡越高,發(fā)病越多。一般多見于更年期和絕經期婦女。不同類型的卵巢癌年齡分布不同。卵巢上皮癌有多數的卵巢癌年齡分布也不同。卵巢上皮癌大多數發(fā)生于40~60歲左右;性索間質腫瘤類似卵巢上皮癌,隨年齡增長而上升;生殖細胞腫瘤多見于20歲以前的年輕女性。獨身或未生育的婦女卵巢癌發(fā)病率高。有人統(tǒng)計,獨身者的卵巢癌發(fā)病率較已婚者高60%~70%。有人分析發(fā)現A型血者卵巢癌發(fā)病率高。O型血者的發(fā)病率較低。精神因素對卵巢癌的發(fā)生發(fā)展有一定的影響。性格急躁,長期精神刺激可導致宿主免疫監(jiān)視系統(tǒng)受損,對腫瘤生長有促進作用。有試驗表明,卵巢對工業(yè)城市的煙霧污染相當敏感,其中所含的多環(huán)芳香烴化合物,如苯并芘,經血流帶到卵巢后,可被卵巢細胞中酶轉化為具有更強反應形式。主要破壞卵母細胞。卵巢對香煙也很敏感,每天吸20支香煙的婦女,閉經早,卵巢癌發(fā)病率高,經常接觸滑石粉、石棉的人患卵巢癌的機會較多。

卵巢癌的病因病機雖然西醫(yī)目前尚不明了,但根據中國歷代醫(yī)學家對“癥瘕"的描述及中醫(yī)學理論分析,外感邪毒、內傷飲食及情志抑郁為其致病因素,而臟腑陰陽氣血失調,正氣虛損則是致病基礎。常;橐蚬罱K使痰、濕、氣、血瘀滯于沖任、胞脈,久之則導致卵巢癌的發(fā)生。本病的病理性質總歸屬本虛標實。

卵巢惡性腫瘤(卵巢癌)在女性常見惡性腫瘤中占2.4%~6.5%,在女性生殖系統(tǒng)癌瘤中占第3位,次于宮頸癌和宮體癌。但卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位,對婦女生命造成嚴重威脅。由于卵巢的胚胎發(fā)育、組織解剖及內分泌功能較復雜,早期癥狀不典型,術前鑒別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當困難。卵巢惡性腫瘤中以上皮癌最多見,其次是惡性生殖細胞腫瘤。卵巢上皮癌患者手術中發(fā)現腫瘤局限于卵巢的僅占30%,大多數已擴散到子宮,雙側附件,大網膜及盆腔各器官,所以在診斷上是一大難題。

卵巢卵巢癌手術+輔助化療后易復發(fā)

一般而言,所有卵巢癌的治療方法都以手術為主,包括切除兩邊卵巢、子宮、輸卵管、和盆腹腔受侵犯的器官。由于卵巢癌容易復發(fā),手術后,大部份患者都會接受化療作輔助治療,降低復發(fā)機會,一般會進行6至8個療程,每三個星期一次。

即使采取了上述治療,卵巢癌的復發(fā)率仍然偏高,整體存活率不理想;同時,未必所有患者都能接受化療的副作用,如惡心、嘔吐及脫發(fā)等;再者,由于腫瘤細胞會「適應」化療藥物,逐漸對化療藥物出現抗藥性,令多線化療均會隨時間失效,亦使復發(fā)愈來愈頻密。當患者復發(fā),只能再次使用化療,即使初期化療有效,療效都會隨時間而下降,且患者更要承受不少化療副作用。

助化療 質子治療成卵巢癌救命稻草

質子治療是將失掉電子的氫原子原子核,利用回旋加速器或者同步加速器加速到光速約70%,以這種極快的速度穿透到人體內部,到達癌細胞所在的特定部位,速度突然降低并停止,在射程終點處形成一個尖銳的劑量峰,稱為Bragg峰(“布拉格峰”),釋放出最大能量,將癌細胞殺死。

質子治療對比普通放療在卵巢癌治療方面有一定的優(yōu)勢:

①  卵巢癌鄰近很多重要器官,如腎、膀胱、胰腺等,普通放療劑量太大,容易造成嚴重副作用,劑量小又達不到治療效果,質子線小于普通放療的X線的劑量就能達到相同的治療效果;

②  質子治療獨特的布拉格峰原理,使得大部分劑量完全落在腫瘤部位,其他組織器官幾乎不受影響,因此,不會產生嚴重副作用;

③  質子束以高速進入人體,穿透力強,能量可以自由控制調節(jié)到達人體組織任意深度,而普通X線穿透力稍弱,達到腫瘤深度時候,劑量剩余無幾,都在其他組織部位消耗掉了;

④  質子治療能提升對腫瘤局部的控制,特別是病灶單一的局部腫瘤,同時由于對周邊正常組織和神經、器官的保護非常好,傷害極低,患者的生存質量顯著提高。

卵巢癌質卵巢癌質子治療成功案例

患者:女, 49

患者于2016年8月初無明顯誘因出現腹脹,腹部漸膨隆,并伴食欲減退、消瘦。去醫(yī)院進行盆腹腔彩、腫瘤標志物檢查、CT檢查之后懷疑卵巢癌,腹盆腔積液;右側腹膜結節(jié),轉移可能性大;盆腔多發(fā)占位,淋巴結腫大,惡性可能性大。行腹腔穿刺引流,引流血性腹水900ml。腹水查見可疑腫瘤細胞。診斷為卵巢癌。

 馬上給予化療2周期,紫杉醇注射液+卡鉑;颊呋熀蟪霈FⅡ度骨髓抑制,I度消化道反應,手指及足底麻木,I度外周神經毒性。2周期復查CT療效評價為SD。

 2016年10月醫(yī)生建議患者手術治療,患者及家屬拒絕行手術。后經各科專家會診,建議行質子治療。

 質子治療前CT圖像:可見盆腔巨大占位,鄰近直腸壓迫明顯。

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質子治療劑量分布:質子治療劑量分布均勻,相鄰直腸、膀胱、股骨頭等重要組織器官保護明顯。

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質子治療前后圖像對比:質子治療四個月后復查圖像:腫瘤較治療前明顯縮小,受壓直腸恢復正常,病人癥狀得到改善,化驗檢查,腫瘤標志物CA125由原來255.1U/ml,降至38.9U/ml(參考值0~35U/ml);一年后復查,腫瘤縮小90%。

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一年零兩個月后復查,腫瘤消失

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檢驗報告如下:腫瘤標志物CA125由原來255.1U/ml,降至現在的17.6U/ml(參考值0~35U/ml)。

關愛天使-兒童腫瘤質子治療救助報名流程如下:

1·咨詢電話:

救助辦公室:0533-4916222

質子中心主任:蔣主任13805334429

2·報名方式:本次報名方式僅限線上小程序,您可以關注“關愛天使質子治療”小程序了解項目詳情,進行項目報名或統(tǒng)一報名口(微信掃碼):

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3·救助流程:

3.1、專家組對患者進行線下會診,符合減免救助標準的人員經專家組會診同意后辦理入院手續(xù)。

3.2、患者住院期間,醫(yī)院按照相關規(guī)定提供合理、規(guī)范的診療服務。

3.3、減免費用為質子治療費。

3.4、每月為符合救助標準的1-3名兒童腫瘤患者提供免費質子治療(篩選條件以提交報名成功時間為準)。


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