髓母細(xì)胞瘤為常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤，屬于惡性程度很高的腫瘤，起源于小腦蚓部或第四腦室頂?shù)暮笏璺寂咛埩艚M織。主要表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高和共濟(jì)失調(diào)等小腦癥狀，侵及腦干者常有復(fù)視及多種腦神經(jīng)障礙，小腦扁桃體疝時(shí)常有頸強(qiáng)直、斜頸表現(xiàn)。因腫瘤多數(shù)梗阻第四腦室而產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高，平均病程為4個(gè)月左右。髓母細(xì)胞瘤有5種組織學(xué)類型：經(jīng)典型、促結(jié)締組織（纖維）增生型、大細(xì)胞性、肌母型、黑色素型。
髓母細(xì)胞瘤是最常見(jiàn)的兒童腦腫瘤，占所有兒童腦腫瘤的15% ~20%。學(xué)齡前或?qū)W齡期兒童，尤其是男孩，出現(xiàn)不明原因的頭痛、嘔吐，繼而步態(tài)不穩(wěn)、眼球震顫、復(fù)視，首先應(yīng)考慮髓母細(xì)胞瘤的可能，應(yīng)進(jìn)一步行神經(jīng)放射檢查來(lái)明確診斷。部分患兒在腦脊液中找到脫落瘤細(xì)胞更可確診。髓母細(xì)胞瘤易播散轉(zhuǎn)移，如果后顱凹腫瘤有腦室內(nèi)播散則術(shù)前可以確診本病。
在髓母細(xì)胞瘤的治療中，手術(shù)治療產(chǎn)生的副作用通常會(huì)導(dǎo)致兒童失去聽(tīng)力。化療和傳統(tǒng)放療也會(huì)增加其它副作用的產(chǎn)生，如視力和智商的下降。使用傳統(tǒng)放療治療兒童腦部腫瘤會(huì)增加一系列并發(fā)癥的機(jī)率。因?yàn)橄虑鹉X和腦垂體非�？拷[瘤部位，照射腫瘤的同時(shí)，輻射很有可能會(huì)破壞這些結(jié)構(gòu)正常的激素分泌。對(duì)神經(jīng)激素分泌的破壞，會(huì)直接導(dǎo)致生長(zhǎng)激素和甲狀腺激素的破壞，這對(duì)兒童未來(lái)的正常生長(zhǎng)和新陳代謝造成嚴(yán)重的影響。
質(zhì)子治療髓母細(xì)胞瘤的優(yōu)勢(shì)
髓母細(xì)胞瘤的惡性程度很高，單純手術(shù)治療的效果很差，術(shù)后放療是必不可少的治療措施。但是使用傳統(tǒng)光子治療后顱凹靶區(qū)時(shí)，耳蝸受到很多照射。利用質(zhì)子刀治療髓母細(xì)胞瘤可以避免是一種無(wú)創(chuàng)放射治療手段，避免手術(shù)帶來(lái)的創(chuàng)傷，質(zhì)子治療可以減少耳蝸的受照射量，因此可以降低放射治療導(dǎo)致的聽(tīng)力喪失，防止造成語(yǔ)言學(xué)習(xí)困難，減少對(duì)患兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的影響。經(jīng)過(guò)多例髓母細(xì)胞瘤兒童光子治療的質(zhì)子治療耳蝸吸收劑量的差異，質(zhì)子治療明顯降低了耳蝸劑量（由75%降到25%）。質(zhì)子治療可以使甲狀腺、性腺和其他脊柱前方正常組織和器官，因此可以降低早、晚期正常組織副作用，降低腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率。
據(jù)世界多個(gè)質(zhì)子治療中心綜合數(shù)據(jù)顯示患者5年生存率可達(dá)85%以上，采用質(zhì)子治療控制兒童腫瘤效果顯著。質(zhì)子治療不但可以消除腫瘤，而且避免了對(duì)處于生長(zhǎng)期的器官和組織的損傷，減少了對(duì)兒童智力、聽(tīng)力、語(yǔ)言等方面發(fā)育的影響，又降低了病發(fā)性癌癥的發(fā)生，對(duì)兒童其他器官的保護(hù)也起到關(guān)鍵作用。
淄博萬(wàn)杰腫瘤醫(yī)院質(zhì)子治療中心，作為世界第四臺(tái)用于醫(yī)用的質(zhì)子治療系統(tǒng)，目前開(kāi)展的質(zhì)子刀治療髓母細(xì)胞瘤，不僅讓中國(guó)兒童患者受益，同時(shí)還為世界各地的患者提供了治療，理想的治療效果，極低的副作用，以及可以避免多種并發(fā)癥，質(zhì)子刀治療髓母細(xì)胞瘤已經(jīng)成為尖端理想的手段。
